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第一天补液计划:
三定,三先及两补原则
①定量=累计损失量+继续损失量+生理需要量
轻度:90~120ml/kg
中度:120~150ml/kg
重度:150~180ml/kg
②定性
等渗--1/2张含钠液(2:3:1)
低渗--2/3张含钠液(4:3:2)
高渗--1/3张含钠液(2:6:1)
③定速主要决定于脱水程度和大便量,三个阶段。
定速三个阶段(先盐后糖,先浓后淡,先快后慢)
两补
第二天及以后的补液
脱水及电解质已纠正
1)溶液的定量:
2)溶液的定性:
生理需要量:60~80ml/kg, 用1/5张;
继续丢失量:丢多少补多少,用1/2~1/3张。二者加起来1/3~1/4张,12~24小时均匀静滴。
1:1液 为1/2张 0.9%氯化钠50ml:5%或10%葡萄糖50ml
1:2液 1/3张 0.9%氯化钠35ml:5%或10%葡萄糖65ml
1:4液 1/5张 0.9%氯化钠20ml:5%或10%葡萄糖80ml
2:3:1液 1/2张 0.9%氯化钠33ml:5%或10%葡萄糖50ml:1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠17ml
4:3:2液 2/3张 0.9%氯化钠45ml:5%或10%葡萄糖33ml:1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠22ml 2:1液 1张 0.9%氯化钠65ml:1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠35ml
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