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考点1.母乳喂养,开奶的时间为产后15分钟至2小时内。
考点2.母乳乳糖含量高,含白蛋白多而酪蛋白少,钙磷比例适宜,铁吸收率高。含不饱和脂肪酸较多,初乳中更高,有利于脑发育。
考点3.足月儿开始添加维生素D的时间是出生后2周。
考点4.足月儿开始添加米粉的时间是出生后4~6个月。
考点5.足月儿开始添加肉沫、菜沫的时间是出生后7~9个月。
考点6.含铁丰富且铁吸收率高的辅助食品,包括精肉、血、内脏、鱼等。
考点7.<6月龄婴儿能量平均需要量为90kcal(376.56kJ)/(kg•d),7~12月龄为80kcal(334.72kJ)/(kg•d)。
考点8.最能反映小儿近期营养状态变化的指标是体重。
考点9.皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度重要指标之一。
考点10.轻度营养不良精神状态正常;重度可有精神委靡,反应差,体温偏低,脉细无力,无食欲,腹泻、便秘交替。
考点11.维生素D缺乏性手足抽搐症的发病机制与维生素D缺乏性佝偻病最根本的不同在于甲状旁腺反应迟钝,甲状旁腺激素代偿不足。
考点12.维生素D缺乏性手足抽搐症典型发作,血清钙低于1.75mmol/L时可出现惊厥、喉痉挛和手足搐搦。三种症状以无热惊厥为最常见。
考点13.隐匿性维生素D缺乏性手足搐搦症特有的阳性体征是面神经征。
考点14.维生素D缺乏性手足抽搐症急救处理:(1)氧气吸入:惊厥期应立即吸氧,喉痉挛者须立即将舌头拉出口外,并进行口对口呼吸或加压给氧,必要时做气管插管以保证呼吸道通畅。(2)迅速控制惊厥或喉痉挛。
考点15.维生素D缺乏性佝偻病病因包括:(1)围生期维生素D不足;(2)日照不足;(3)生长发育速度快,需要增加;(4)食物中补充维生素D不足。
考点16.维生素D缺乏性佝偻病早期诊断的可靠指标是血25-(OH)D₃。
考点17.早产儿预防维生素D缺乏性佝偻病当患儿体重>1500g并且能够耐受全肠道喂养,经口补充维生素D 400IU/d,最大量 1000IU/d,3个月后改为维生素D 400-800IU/d。
考点18.营养性维生素D缺乏性佝偻病,患儿至7~8个月时,变成‘方盒样’头型即方头(从上向下看),头围也较正常增大。
考点19.低血磷抗维生素D佝偻病,本病多为性连锁遗传,佝偻病的症状多发生于1岁以后,因而2-3岁后仍有活动性佝偻病表现;血钙多正常,血磷明显降低,尿磷增加。
考点20.蛋白质-能量营养不良患儿最先出现的表现是体重不增。
考点21.重度蛋白质-能量营养不良患儿,夜间睡眠中突然昏迷,死亡,其最可能原因是并发自发性低血糖发作。
考点22.儿童单纯性肥胖治疗:1.饮食疗法;2.运动疗法;3.心理治疗;4.药物治疗,一般不主张用药,必要时可选用苯丙胺类和马吲哚类等食欲抑制剂。
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