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考点胸腔积液2
2.结核性胸膜炎的病原菌为结核分枝杆菌。抽液治疗:首次抽液不超过700 ml,以后每次抽液不超过1 000 ml。
3.恶性胸腔积液的诊断:①胸液/血清CEA>1,常提示为恶性肿瘤;②乳酸脱氢酶(LDH)含量增高,LDH>500 U/L常提示为恶性肿瘤;③胸膜活检可以确诊。
4.急性脓胸的常见致病菌:肺炎双球菌、链球菌。腐败性脓胸常为厌氧菌感染。
5.急性脓胸:X线示纵隔向健侧移位,下胸部脓胸,可见有一由外上向内下的斜行弧线形阴影。胸穿抽得脓液是最确切的诊断。
6.慢性脓胸的治疗原则:改善引流(放在脓胸脓肿壁最低位);胸膜纤维板剥除术(是治疗慢性脓胸的主要原则之一);胸廓成形;胸膜肺切除。
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