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肺癌转移后的临床表现是中西医执业医师考试核心知识点,肺癌常常转移至胸、中枢系统、淋巴结、肝、骨骼等部位,具体症状如下:
1.肺癌转移至胸、中枢神经系统时,可发生头痛、呕吐、眩晕、复视、共济失调、脑神经麻痹、一侧肢体无力甚至半身不遂等神经系统症状。严重时可出现颅内高压的症状。
2.肺癌转移至淋巴结。锁骨上淋巴结常是肺癌转移的部位,可以毫无症状,病人自已发现而来就诊。典型的多位于前斜角肌区,固定而坚硬,逐渐增大、增多,可以融合。淋巴结大小不一定反映病程的早晚,多无痛感,皮下转移时可触及皮下结节。
3.大约有50%的肺癌病人*终会出现多个部位的骨转移,其中以同侧肋骨及脊柱*多见。肺癌骨转移率在不同区域由高至低依次为:胸部、脊柱、骨盆、肢体、颅骨。骨转移早期没有任何症状,晚期则表现为局部的顽固性疼痛,并有固定的压痛点。
发生骨转移后*可怕的是,一旦肿瘤转移到颈椎、胸椎、腰椎等机体承重骨部位。可能造成瘫痪的严重后果。此外,骨转移还会导致骨质溶解,高钙血症及病理性骨折,使病人的生活质量严重下降。患者可采用化疗或放疗联合生物免疫治疗进行综合治疗,效果比单纯放化疗效果要好。
4.肝脏也是肺癌常见的转移部位,约有30%左右的肺癌患者会出现肝转移。肝转移*常见的症状是肝区持续性涨痛,同时食欲不振,消化不良。对于肝脏孤立转移性病灶,可以采用手术缓解症状,但是仍需视病人的具体情况而定,可采用生物免疫治疗缓解疼痛。
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