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患者,男性,67岁。中上腹痛、黄疸半月余,黄疸呈进行性加重,伴有恶心、厌食、腹胀,近3天感皮肤瘙痒,大便发白,陶土样,尿呈浓茶样。查体：巩膜、皮肤黄染,可触及肿大胆囊,无压痛。该患者*可能的诊断为
A.急性胆囊炎
B.化脓性梗阻性胆管炎
C.壶腹周围癌
D.胰头癌
E.胆囊癌
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回复“3000”
答案：D，胰腺癌中胰头癌占大多数,多数患者有腹痛并常为**症状。典型的胰腺癌腹痛位于中上腹深处,胰头癌略偏右,体尾癌则偏左,常为持续性进行性加剧的钝痛或钻痛。黄疸是胰头癌的*主要的临床表现,持续进行性加深,伴皮肤瘙痒,尿色如浓茶,粪便呈陶土色。
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