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本篇分享的是临床考点每日学
心血管系统——考点15:感染性心内膜炎
急性感染性心内膜炎的病原体主要为金黄色葡萄球菌。亚急性感染性心内膜炎的病原体以草绿色链球菌多见。
(1)发热:感染性心内膜炎*常见的症状。
(2)心脏杂音:瓣膜损害所致的新的或增强的杂音,主要为关闭不全的杂音,尤以主动脉瓣关闭不全多见。
(3)周围体征:①淤点,可出现于任何部位,以锁骨以上皮肤、口腔黏膜和睑结膜常见,病程长者较多见;②指和趾甲下线状出血;③Roth 斑,为视网膜的卵圆形出血斑,其中心呈白色,多见于亚急性感染;④Osler 结节,为指和趾垫出现的豌豆大的红或紫色痛性结节,较常见于亚急性者;⑤Janeway 损害,为手掌和足底处直径 1~4mm 无痛性出血红斑,主要见于急性患者。引起这些周围体征的原因可能是微血管炎或微栓塞。
(4)动脉栓塞
(5)感染的非特异性症状:脾大、贫血,部分患者可见杵状指。
抗微生物治疗是*重要的治疗措施,用药原则包括早期应用、足量用药、静脉用药为主等。
以上就是临床医师资格考试必背考点《临床考点每天学——心血管系统——考点15:感染性心内膜炎》的内容,强烈建议收藏!
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本文由广西金英杰原创,内容仅针对临床医师资格考试,对其他领域不作为任何建议。
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