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41.慢性心功能衰竭患者经保守治疗,病情好转出院。 患者做出以下哪项陈述,表明其
还没有充分了解出院指导(2013)
A.“如果我睡不好觉,只能坐起来才能睡着,我应当来复诊。”
B.“如果我呼吸越来越短,越来越急,我应当来复诊。”
C.“如果我饮食没有变化,但体重越来越重,我应当来复诊。”
D.“如果我把开的药都吃完了,病情没什么变化,就来复诊继续开药。”
E.“如果我咳嗽、发烧,应当先把剩下的抗生素吃掉,然后来复诊。”
42.年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊,初步诊断颅骨骨折,盆骨骨折,医嘱开放静脉通道,急行 X 线检查,护士护送患者时,不妥 的做法是(2013)
A.选用平车推送 B.护士站在患者头侧
C.护送时注意保暖 D.检查时护士暂时离开照相室
E.运送期间暂时停止输液
43.关于输血的叙述,错误的是(2013)
A.输血前需两人进行查对
B.输血前先输入少量生理盐水
C.输血后输入少量生理盐水
D.在输血卡上记录输血时间、滴速、患者状况等
E.输血完毕后及时将输血器、血袋等物品进行消毒,分类弃置
44.护士遵医嘱为患者行 10%的葡萄糖酸钙 10 mL 缓慢静脉推注,推注 5 mL 后护士发现推注稍有阻力,局部略肿胀,抽无回血,发生上述情况的原因可能是(2013)
A.静脉痉挛 B.针刺入过深,穿破对侧血管壁
C.针头斜面一半在血管外
D.针头斜面紧贴血管内壁E.针头刺入皮下
45.患者,男,50 岁。 以外伤入院治疗,在用氧过程中,家属私自将鼻导管氧流量调至10 L/ min,15 分钟后患者继出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等表现,该患者可能出现了(2013)
A.肺水肿 B.肺不张
C.肺气肿 D.氧中毒 E.心力衰竭
46.患者,男,29 岁。 以脑膜炎收入院。 入院后查体:口唇发绀,呼吸呈周期性,由浅慢变为深快,再由深快变成浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上述过程。 该患者的呼吸属于(2013)
A.潮式呼吸 B.间断呼吸
C.鼾声呼吸 D.蝉鸣样呼吸 E.呼吸困难
47.需避光使用的药物是(2013)
A.垂体后叶素 B.尼可刹米
C.硝普钠 D.脂肪乳 E.复方氨基酸
48.在进行纤维胃镜消毒时,需选择的化学消毒方法是(2013)
A.75%的乙醇擦拭 B.2%的戊二醛浸泡
C.3%的过氧化氢浸泡 D.0.2%的过氧乙酸熏蒸
E.含有效氧 0.2%的消毒液浸泡
49.护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是(2013)
A.诊疗开始前,晚饭后
B.诊疗开始后,晚饭前
C.诊疗开始后,晚饭后
D.诊疗开始前,下午 4 点后
E.诊疗间隙中进行,临睡前
50.患者,男,50 岁。 因高热急诊入院,体温 39.9 ℃。 正确的物理降温措施是(2013)
A.嘱患者多饮冰水 B.前额、头顶温水擦浴
C.全身冰水擦浴 D.心前区酒精擦浴
E.冰敷 60 分钟后测体温
41.答案:E
考点:心功能不全的健康教育
解析:慢性心功能衰竭患者病情好转出院后,一旦咳嗽、发烧,很可能会导致病情复发,应立即到医院就诊,而不是先把剩下的抗生素吃掉,然后来复诊。
42.答案:E
考点:入院出院护理
解析:该患者为一复合伤昏迷患者,此时保留静脉通路并按照医嘱输液非常重要,因此,即使在做各种检查时,也不能停止输液。
43.答案:E
考点:静脉输血的准备
解析:输血操作规程中要求如下:输血前必须由两人进行查对,输血前应先输入少量生理盐水,输入两袋血之间需输入少量生理盐水,操作者应在输血卡上记录输血的时间、滴速、患者状况等,输血后应保留血袋和少量余血以供检查分析出现意外情况的原因。
44.答案:B
考点:输液常见故障及排除方法
解析:静脉注射中推注稍有阻力,局部略肿胀,抽无回血,发生上述情况的原因是针刺入过深,穿透双侧血管壁。
45.答案:D
考点:氧气吸入浓度
解析:给氧时,若氧气浓度高于 60%,则可发生氧中毒。 氧浓度与流量的换算法为:吸氧浓度(%)= 21+4×氧流量(L/ min),该患者氧流量为 10 L/ min,则计算后发现吸氧浓度已高达61%。该知识点为高频考点,另需掌握氧浓度与治疗的关系:吸入氧气浓度低于 25%时无治疗价值,氧浓度高于60%时,吸入持续时间超过24 小时,则有发生氧中毒的可能,缺氧和二氧化碳潴留同时并存者(Ⅱ型呼衰),应以低流量、低浓度持续给氧为宜。
46.答案:A
考点:异常呼吸
解析:呼吸特点由浅慢变为深快,再由深快变成浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上述
过程,此为潮式呼吸(陈施呼吸)。
47.答案:C
考点:药物保管
解析:硝普钠用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压。 本品对光敏感,溶液稳定性较差,滴注溶液应新鲜配制并注意避光,如变为暗棕色、橙色或蓝色,应弃去。
48.答案:B
考点:化学消毒剂注意事项
解析:医院内感染控制与预防中要求进行纤维胃镜消毒时,选择的化学消毒方法是 2%的戊二醛浸泡。
49.答案:A
考点:晨晚间护理
解析:晨间护理是基础护理的重要工作内容,一般在晨间诊疗工作前完成,以促进患者身心**,预防并发症。 晚间护理:是指晚间入睡前为患者提供的护理,以促进清洁**的入睡。
50.答案:B
考点:冷疗法
解析:体温超过 39.5 ℃时可用温水或乙醇擦浴,但是心前区、腹部、后颈、足底为擦浴的禁忌部位,冰袋使用 30 分钟时需测体温并记录。
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