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考点细菌性传染性疾病2
8.①霍乱典型表现——先泻后吐,无腹痛、无里急后重,米泔水样大便,腓肠肌痉挛。确诊霍乱最有价值的诊断方法是大便细菌镜检和培养;②霍乱是腓肠肌痉挛而非压痛,腓肠肌压痛考虑钩端螺旋体病;③细菌性痢疾是腹痛腹泻、里急后重、黏液脓血便(阿米巴痢疾是果酱样大便)。
9.粪便检查动力试验(+)、制动试验(+)是诊断霍乱最具有特征意义的检查,但只是初筛,不能确诊。细菌学检查可帮助确诊。
10.流行性脑脊髓膜炎
(1)冬春季,好发于儿童,以呼吸道为主。
(2)发热(高热)、咽痛、皮肤黏膜瘀点瘀斑(流行性脑膜炎特有,可检出细菌)、脑膜刺激征(+)、脑脊液能确诊[化脓性脑膜炎:外观米汤样,WBC >(10~20)×109/L,糖明显减低,蛋白明显增高]。
(3)青霉素G:为治疗本病的首选药物。
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