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考点感染性疾病
1.麻疹:麻疹黏膜斑(Koplik斑),为早期诊断特征性的重要依据。烧3天,出3天,退3天。出疹顺序:由上而下,先耳后→发际→额面颈→躯干四肢→手掌足底。先小后大,从小的斑丘疹→片状融合。先红后暗,先红色→后暗红。最常见并发症是肺炎,也是主要死因。
2.风疹:出疹同时有淋巴结肿大。幼儿急疹:热退疹出。水痘是皮肤黏膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存(四世同堂)。
3.手足口病:手、足、口有疱疹,疱疹破溃后不痛、不痒、不结痂、不留疤(四不特征)。
4.猩红热:皮疹越靠近腹股沟、腋下、肘窝越密集,特征性的帕氏线。恢复期手足大范围脱皮。
总结:麻疹、水痘、风疹:出疹由面部→躯干→四肢;幼儿急疹:头面颈躯干多,四肢少;猩红热:摩擦处到全身;四世同堂是水痘;脱屑是麻疹;脱皮是猩红热。
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