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考点营养和营养障碍疾病
5.佝偻病活动期骨骼畸形部位、名称与好发年龄
部位名称好发年龄头部颅骨软化3~6个月方颅7~8个月前囟增宽及闭合延迟迟于1.5岁出牙延迟1岁出牙,2.5岁仍未出齐胸部肋骨串珠1岁左右肋膈沟—鸡胸、漏斗胸—四肢手镯或脚镯>6个月“O”形腿或“X”形腿>1岁脊柱后弯、侧弯学坐后骨盆扁平—6.(1)维生素D缺乏性佝偻病:佝偻病症状+体征+血生化+骨X线表现,无抽搐、喉痉挛、低钙惊厥。
(2)维生素D缺乏性手足搐搦症:佝偻病症状+体征+血生化+骨X线表现+抽搐、喉痉挛、低钙惊厥。
7.营养不良的最早表现为体重不增,最主要表现为皮下脂肪减少,最先出现的部位是腹部,最后出现的部位是面颊。最常见的并发症是缺铁性贫血,最严重的并发症是自发性低血糖。
8.婴幼儿营养不良分度
项目Ⅰ度(轻度)Ⅱ度(中度)Ⅲ度(重度)体重低于正常均值15%~25%25%~40%40%以上腹部皮下脂肪层厚度(cm)0.8~0.4<0.4消失肌张力及肌肉情况正常明显减低,肌肉松弛低下,肌肉萎缩精神状态基本正常烦躁不安萎靡、呆滞
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