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考点骨折与关节
10.肱骨干中下1/3后外侧有桡神经沟,骨折容易损伤桡神经,表现为垂腕。
11.上中1/3胫骨骨折易发生骨筋膜室综合征;中下1/3胫骨骨折易发生骨愈合延迟(营养动脉损伤)。胫骨易发生骨折处:三棱形和四边形交界处。腓骨颈骨折易发生腓总神经损伤。
12.骺外侧动脉供应股骨头2/3~4/5区域的血液循环,是股骨头最主要的供血来源。旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因。
13.踝部骨折:临床表现为踝部肿胀明显,瘀斑,内翻或外翻畸形,活动障碍;踝关节正位、侧位X线摄片可明确骨折的部位类型、移位方向;治疗:手法复位外固定。
14.踝部扭伤:主要有三组,内侧副韧带、外侧副韧带、下胫腓韧带;临床表现:疼痛肿胀、皮下瘀斑,活动踝关节疼痛加重,检查可以发现伤处有局限性压痛点;踝关节正位X线摄片可发现外侧关节间隙显著增宽。治疗:急性损伤应立即冷敷。
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