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第七节、胸壁及胸廓检查
一、骨骼标志
胸骨角—第 2 肋软骨相接,解剖计数标志
肩胛下角—平第 7 肋骨或第 7 肋间隙、第 8 胸椎
二、异常胸廓
桶状胸—慢性阻塞性肺气肿及支气管哮喘
扁平胸—慢性消耗性疾病,如肺结核
佝偻病胸—又称鸡胸,见于佝偻病
漏斗胸—佝偻病
胸廓一侧膨隆——多见于大量胸腔积液、气胸等。
一侧平坦或下陷——见于肺不张、肺纤维化、广泛性胸膜增厚和粘连等。
胸廓局限性隆起——见于心脏明显增大、大量心包积液、肋骨骨折等。
脊柱畸形引起的胸廓改变——常见于脊柱结核、强直性脊柱炎、胸椎疾患等。
三、胸壁及胸骨检查
胸骨压痛或叩击痛—白血病(胸骨压痛+肝脾淋巴结肿大)
四、乳房检查
乳腺癌:①酒窝、橘皮样变、血性分泌物;压痛不明显;②乳头内陷或位置偏移;③单侧
浅表静脉扩张
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