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甲状腺疾病
1.甲状腺的主要功能是合成、贮存和分泌甲状腺素(T3、T4)。
2.手术切断喉返神经:损伤一侧——声音嘶哑,损害两侧——失音、严重呼吸困难。手术切断喉上神经:内支:管感觉,损伤——呛咳,误咽;外支:管运动,损伤——声调变低、失声。
3.呆小症和侏儒症最大的区别是侏儒症智力正常。
4.甲状腺功能亢进症的临床表现:紧张兴奋、多语好动、烦躁易怒、怕热多汗。男性阳痿、低血钾周期性瘫痪;女性月经量减少、不易受孕。
5.原发性甲状腺功能亢进症有甲状腺肿的同时具有甲状腺功能亢进症表现;继发性甲状腺功能亢进症先有甲状腺肿大后有甲状腺功能亢进症表现。
6.随着甲状腺功能亢进症的发展,T3、T4的值越来越高,131I的摄取率也越来越高。
7.甲状腺功能亢进症的诊断:高代谢综合症状和体征;甲状腺肿大;血清TT4、FT4增高,TSH降低,具备以上三点即可成立。甲状腺功能亢进症治疗后最主要的不良反应是甲状腺功能减退。
8.甲状腺切除术后,数小时出现呼吸困难,紫绀,首先考虑血肿压迫,首选治疗拆线,清除血肿,无效再行气管切开供氧。
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