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考点正常分娩
1.临产开始的标志
(1)规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟。
(2)进行性宫颈管消失、宫口扩张。
(3)胎先露部下降。
2.坐骨棘水平是判定胎儿下降的标志。
3.新生儿Apgar评分五项体征:心率、呼吸、喉反射、肌张力、皮肤颜色。
4.总产程是指从开始出现规律宫缩到胎儿胎盘娩出。
(1)第一产程(宫颈扩张期):从开始出现规律宫缩至宫口开全(10 cm)。初产妇需11~12小时;经产妇需6~8小时。
(2)第二产程(胎儿娩出期):从宫口开全至胎儿娩出。初产妇需1~2小时,不应超过2小时;经产妇通常数分钟即可完成,也有长达1小时者。
(3)第三产程(胎盘娩出期):从胎儿娩出至胎盘娩出。需5~15分钟,不应超过30分钟。
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