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2022年临床助理医师技能考试题【肺炎】

来源:吉林金英杰医学       点击数:1841      更新时间:2022-04-25
2022年临床助理医师技能考试题【肺炎】

吉林金英杰医学教育官网发布2022年临床助理医师技能考试题【肺炎】相关信息,帮助大家了解临床执业助理医师相关资讯。获取更多临床执业助理医师资讯敬请关注吉林金英杰医学教育

2022年临床助理医师技能考试在6月13日开启,相信此时各位考生已进入了高度紧张的备考状态,为方便考生更好的复习,为此吉林金英杰医学教育官网小编为各位考生带来了“肺炎—2022年临床助理医师技能考试题”。

试题:

主诉:女性,55岁,发热伴咳嗽4天。

现病史:患者4天前淋雨受凉后,出现寒战,体温达39.5℃,伴咳嗽、咳痰,痰量不多,为白色黏痰。无胸痛,无痰中带血,无咽痛及关节痛。门诊应用退热、止咳药后,体温仍高,波动在38~40℃。

体格检查:体温(T) 38.6℃,脉搏(P) 95次/分,呼吸频率(R) 20次/分,BP 121/82mmHg。神志清,精神差,全身皮肤无皮瘳,浅表淋巴结未触及肿大。眼结膜充血,咽无充血,扁桃体不大。颈静脉无怒张,甲状腺不大,气管居中。胸廓无畸形,左上肺叩浊音,触觉语颤增强,可闻及湿音。心界不大,心率95次/分,律齐,无杂音。腹软,肝脾未触及。

辅助检查:血红蛋白(Hb) 130g/L,白细胞11.7×109/L,N占79%,嗜酸性粒细胞(E)占1%,淋巴细胞(L)占20%,尿常规(一),粪常规(一)。

分析:

1.诊断及诊断依据(8分)

(1)诊断 左侧肺炎(肺炎球菌肺炎)。

(2)诊断依据

①发病前有受凉的诱因。

②发病急,有寒战、高热等全身症状;有咳嗽、咳白色黏痰等呼吸道症状。

③左上肺叩浊,语颤增强,可闻及湿音。

④化验血常规示WBC数增高,伴中性粒细胞比例增高。

2.鉴别诊断(5分)

①其他类型肺炎,如干酪性肺炎,革兰阴性杆菌肺炎,葡萄球菌肺炎等。

②急性肺脓肿。

③肺癌。

3.进一步检查(4分)

①X线胸片。

②痰培养+药敏试验。

4.治疗原则(3分)

①抗细菌治疗,如应用抗生素控制感染。

②对症治疗,如退热、止咳、促进排痰。

③营养支持治疗。

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吉林金英杰

责任编辑:fish

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