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1题型:A1/A2型题
题目:
患者,男。手术切除皮下结节状肿物,有完整包膜,切面为灰白色、有纹理,质地硬韧。镜下见呈束状排列的胶原纤维走行交错,细胞核多为梭形,但无异型性表现。此瘤可诊断为
选项:
A.瘤样纤维组织增生
B.纤维瘤
C.平滑肌瘤
D.纤维组织细胞瘤
E.纤维肉瘤
答案:B
解析:肿瘤细胞无特异性,胶原纤维束状排列,有完整包膜,故该肿瘤为良性纤维瘤。
2题型:A1/A2型题
题目:
一患者手术时见肝有一肿物,无明显境界,颜色暗红,切开呈筛孔状结构,有许多红褐色液体流出。取材镜检,见多量管腔,管壁厚薄不均,并扩张迂曲,管腔内有多量红细胞。此瘤可诊断为
选项:
A.血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.毛细血管瘤
D.淋巴管瘤
E.囊状水瘤
答案:B
解析:血管瘤包括毛细血管瘤、海绵状血管瘤、静脉血管瘤。海绵状血管瘤边界不清,呈筛孔状,有管腔,管壁厚薄不一,迂回扩张,管腔内有红细胞。
3题型:A1/A2型题
题目:
男,40岁。长时间不规则低热,最近出现脾区疼痛,有轻度贫血。查体二尖瓣区可闻及收缩期杂音,主动脉听诊区有舒张期杂音,但心律齐,心率100次/分。某日患者出现右半身瘫痪。患者最可能诊断为
选项:
A.上呼吸道感染
B.亚急性细菌性心内膜炎合并左侧脑栓塞
C.暂时性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.左侧内囊区出血
答案:B
解析:中年男性患者,长期低热,脾区疼痛,贫血,二尖瓣杂音,后出现半身瘫痪,可能诊断为亚急性细菌性心内膜炎合并左侧脑栓塞。
4题型:A1/A2型题
题目:
王某为市医院法定传染病报告人。周五晚上急诊室值班医师告知他有4名同班同学确诊为“急性细菌性痢疾”。因为是周末,王某当时没有上报,等到下周一正常上班后才上报。根据《中华人民共和国传染病防治法》(以下简称《传染病防治法》)的规定,卫生行政部门对王某的处理应是
选项:
A.行政罚款
B.行政降级
C.责令改正
D.开除公职
E.追究刑事责任
答案:C
解析:根据《传染病防治法》的规定,急性细菌性痢疾为乙类传染病;对于乙类传染病,应在诊断后24小时内进行网络报告;未按照规定报告传染病疫情,或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正,通报批评,给予警告;造成传染病传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予降级、撤职、开除的处分,并可以依法吊销有关责任人员的执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。患者王某缓报乙类传染病疫情,应给予的处理是责令改正。
5题型:A1/A2型题
题目:
患者由于眼外伤,眼球球体受到严重破坏,可能发生交感性眼炎,其原因应属于
选项:
A.隐蔽Ag的释放
B.自身抗原发生改变
C.交叉抗原的出现
D.多克隆刺激
E.自身反应性淋巴细胞克隆重现
答案:A
解析:眼外伤后,机体免疫豁免部位被隔离的自身抗原成分眼晶状体蛋白释放入血液和淋巴液(隐蔽抗原的释放),与免疫系统接触,使自身反应性淋巴细胞活化,产生特异性CTL,引发对自身抗原的免疫应答,导致自身免疫病-自身免疫性交感性眼炎。
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