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2016年临床执业助理医师实践技能考试时间马上就要到了,为了让考生们能够有更充分的备考状况,金英杰医学小编搜集了临床执业助理医师实践技能历年考题,供广大考生参考:
【1号题】7月3日
**站:病例分析,男,年龄58岁上腹部隐痛5年,黑便3天。查体,胸骨下压痛,反复发作。体重,血常规,其他都正常。
【1号题】7月1日
山东青岛
**站:病史采集:患者20多岁,咳嗽、咳痰。痰中带血,5年(具体几年忘了),幼年得过麻疹。病例分析:患者上腹疼痛几年加重伴黑便3天,上腹剑下压疼,莫非阴性,半个月前因关节疼痛开始服用药物布洛芬。无呕血咯血,少量黑便,化验白细胞稍高,其他的正常。第二站:体格检查:肺部听诊,测血压,肋脊角叩诊,剖腹探查,消毒,铺巾。
【2号题】7月7日
河北石家庄
**站:病史采集;消化道穿孔,病例分析:一氧化碳中毒;第二站:技能操作:手术前肥皂水刷手。体格检查:甲状腺触诊,肝脏单、双手触诊,测量身高。问题:测量脉搏时,触哪几条动脉?甲状腺肿大分度。
【3号题】7月1日
**站:病例分析:尿频尿急1周,发热伴腰痛3天。既往尿频尿急3年,糖尿病史5年。查体:腰部叩击痛阳性,辅检:WBC13.5×10^9/L,中性高,GLU11.6mmol/L,尿常规示WBC30-50/HP,RBC3-5/HP,尿糖++,余阴性
【4号题】7月10日
**站:病例分析猩红热;第二站:气管的触诊,肺部的听诊,脾的触诊。
【5号题】7月1日
**站:男,25岁,发现四肢紫癜4天;佝偻性骨病,缺铁性贫血。第二站:肺炎,正常心电图,胃癌等。第三站:腹部视诊,肝脏触诊,脊柱触诊。阑尾手术的消毒、铺巾。
【5号题】7月3日
**站:病例分析:结果是高血压2级(极高危组)心功能3级病史采集:上腹痛伴呕吐第二站:体格检查:心脏的听诊部位/顺序/听诊内容胸部的体表标志外科操作:脂肪瘤的切除,单手打结
【5号题】7月3日
陕西
**站:病史是一个25岁男性,四肢皮肤紫癜2周。病例是一个6个月的男孩,母乳喂养未添加辅食,爱哭,出汗,体检,头颅乒乓球感,化验:血钙低,血鳞低,碱性磷酸酶高,我的诊断是维生素D缺乏性佝偻病。第二站:胸壁的视诊内容(我的答案是胸壁静脉,蜘蛛痣),大量胸腔积液视诊能看到那些内容(呼吸运动减弱),肝脏的触诊以及初诊的结果是什么?(这个我基本上答出来了,不过答得不够完美)脊柱的检查(视诊,触诊,叩诊,脊柱没有听诊内容)。第三站:我记得不清了,只记住了几道题而已:胃癌,阵发性室上速,硬膜外血肿,医德医风题很简单,房颤的听诊(老年女性,心悸X年,后面的记不住了,听诊时,心音是咚塔塔,咚塔塔,这样的跳。选项中没有奔马律,有个房颤的选项,所以我就选了,也不知道对不对?)第三站还有一个66岁的老男人,肺癌,让听诊会出现什么音?答案里有两个是可疑的,其他的**是错的,我不知道选哪个?一个是干啰音和湿罗音,一个是胸膜摩擦音,我选了摩擦音。也不知道对吗?
【6号题】7月1日
河南洛阳
**站:病史采集:男性,36岁,间断性上腹疼2年,呕吐伴加重3天急诊。病例分析:特发性血小板减少性紫癜,缺铁性贫血。第二站:胸廓扩张度检查,脑膜刺激征,肝脏单手触诊法,心肺复苏。
【6号题】7月3日
四川成都
**站:病史采集:咳嗽、咯痰伴咯血:病例分析:细菌性痢疾第二站:体格检查:胸廓的视诊、移动性浊音、脑膜刺激征操作:诊断性抽取腹水。
【7号题】7月6日
北京
病史采集**站发热,咽痛病例分析肛裂内痔第二站语音震颤,腹部移动性浊音,脑膜刺激征操作消毒铺巾第三站急性心肌梗死,气胸,窦性心动过速,脑出血。
【8号题】7月6日
湖北黄冈
**站,病史采集,65岁女性,下肢水肿两周,加重两天,病例分析,咳嗽咳痰十余年,加重三年,突发胸痛,呼吸困难**。第二站是,肺癌术后病人的面罩給氧,移动性浊音的叩诊,脊柱的检查,胸壁的视诊。第三站,好多不记得了,只得了13分,郁闷。
【9号题】7月2号
广西省桂林市
**站:病史采集:25岁,女,阵发性头晕伴耳鸣5年,恶心,呕吐3天。病例分析:麻疹。第二站:听诊胸膜摩擦音,单手肝脏触诊,脊柱检查。技能操作:前臂肿物切除加缝合。
【9号题】7月4号
四川成都
**站:病史采集:女,25岁,头晕伴耳鸣,呕吐,加重3天。病历分析:小儿,4岁,发热3天,出疹1日,颈部,全身皮肤有水疱,水疱之间皮肤正常。体温38度左右,咽部充血,扁桃体一度肿大,咽部有水疱。血常规示:白细胞正常,淋巴细胞增高。第二站:体格检查:胸膜摩擦音(要求描述检查结果)、肝脏触诊(单手),要求描述检查结果、脊柱检查。操作题:女性,发现右手臂脂肪瘤1年,现做脂肪瘤摘除术,已做好手术部位消毒,请做切口切开(切口4cm),间断缝合(3针),单手打结。不需要做脂肪瘤剥除。提问:1、饱食后出现上腹痛,既往有胆结石史,问:体检什么体征可呈阳性?2、外科手术过程中,刀片突然折断,但未造成患者伤害,怎么办?3、脉压增大见于什么病?
【9号题】7月6号
湖北孝感
**站:1、病例分析:男性,72岁,反复咳嗽、咳痰十年,因胸闷,气促加重一周来诊。诊断和鉴别诊断、进一步检查和治疗方法。2、病史采集题,因为题干太长我有些记不清楚了,是关于黑便呕血的内容。现病史、既往史和个人史等相关问诊?第二站考官面试:体格检查和模拟人操作题目是:(一)1,胸部视诊的内容有哪些?2,神经系统体格检查题:颈项强直的检查方法?克里格征?布鲁宾基征?检查方法和阳性体征?3,甲状腺的检查方法和分度?(二)1,腹部触诊?2,腹部压痛和反跳痛?(三)单手打结法具体操作、口述步骤?双手打结法的具体操作?
【10号题】7月1日
**站:男,腹痛伴随呕吐的。第二个部确定是风疹还是幼儿急诊,**写的风疹。第二站:分别是房颤,干罗音加湿罗音,心电图是窦性过缓,房颤,影像学检查是降直肠癌以及颅骨骨折,医德是合适的方式告诉患者患了肿瘤。第三站:是脊椎检查,移动性浊音,胸壁视诊,加上吸氧,口述的内容较多。
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