2024年口腔医师已经着手开始备考啦，为帮助参加2024年口腔执业医师考试的考生更好的掌握知识点，熟练做题技巧，金英杰教育小编整理2024年口腔执业医师系列习题，供各位练习巩固，内容如下：

口腔执业医师练习题：A3/A4型

一位患者，右下678和左下5678缺失，铸造支架式义齿，右下5和左下4设计RPI卡环，舌杆大连接体。义齿戴用3周后，主诉义齿压痛，基牙咬合痛。口腔内检查发现：舌系带根部溃疡，左下4叩痛（＋＋），义齿部分密合，咬合不高。

1．舌系带出现溃疡的原因：

A.义齿前后翘动B.义齿摘带困难

C.舌杆位置过低D.义齿下沉

E.舌杆未缓冲

2．左下4基牙痛疼的原因是：

A.受力过大B.根尖周炎

C.牙周病D.牙本质过敏

E.咬合干扰

3．左下4基牙疼痛的处理方法是：

A.根管失活B.牙髓失活

C.牙周治疗D.调（牙合）

E.人工牙减径或减数

初戴全口义齿时，发现下总义齿左右翘动，用力时患者有痛感。

4．可能引起翘动的原因中不包括：

A.基托伸展过长B.印模不准确

C.进入倒凹区基托未缓冲D.基托变形

E.与硬区相应的基托组织面未做缓冲

5．在下述造成义齿翘动的原因中，首先考虑的原因应是：

A.基托伸展过长B.基托变形

C.印模不准确D.模型不准确

E.与硬区相应的基托组织面未做缓冲

6．当检查出首-选原因后，正确的处理方法是：

A.缓冲过长基托B.重新制作义齿

C.垫底D.缓冲压痛处硬区的基托组织面

E.调（牙合）

某患者，全口义齿戴用8年，出现义齿固位差，咀嚼不利，求治。

7．缓冲基托组织面后，义齿戴入后翘动消失，这时检查的内容不包括：

A.检查颌位关系B.检查有无个别牙早接触

C.检查有无低（牙合）D.检查有无疼痛

E.义齿戴入、取下是否困难

8．初戴全口义齿时出现左右翘动，分析原因，不可能是：

A.装盒过程中开盒过早致基托变形

B.印模不准确

C.上颌硬区、下颌舌骨嵴和舌隆突区相应义齿基托面未作缓冲

D.磨光面形态不合适

E.模型损坏

9．最可能的原因是：

A.垂直距离过高B.确定颌位关系时下颌前伸

C.牙槽嵴吸收D.人工牙排列不当

E.关节功能紊乱

10．最佳的诊疗计划是：

A.重新制作全口义齿B.旧义齿重衬

C.采用自凝塑料加高咬合D.调（牙合）

E.调磨基托边缘

11．若重新制作全口义齿，诊疗过程中下列哪项处理措施不恰当：

A.采用戴旧义齿时的垂直距离

B.可利用旧义齿做个别托盘

C.应告知患者，重新修复的效果与戴用原义齿有差异

D.取模时充分伸展印模边缘

E.可在模型上用刮除石膏的方法形成后堤区

答案与解析：

1.【答案】C。解析：可能为舌杆压迫舌系带导致溃疡。软组织溃疡可因不良修复体的长时间刺激形成，因此舌系带根部溃疡的原因是舌杆位置过低。义齿前后翘动、义齿摘戴困难、舌杆未缓冲，也会出现软组织溃疡，但造成舌系带根部溃疡的主要原因是舌杆位置过低。（A、D、E错）；义齿下沉会出现游离端压痛。（C错）。

2.【答案】B。解析：基牙咬合痛可判断为根尖周炎。基牙受力过大、牙周病、牙本质过敏、咬合干扰题干中都没有提到。（A、C、D、E错）。

3.【答案】B。解析：左下4基牙根尖周炎应进行根管治疗。题干中提到咬合不高不需要调（牙合）。（D错）；人工牙减径或减数是减小受力的。（E错）。

4.【答案】C。解析：当口腔处于休息状态时，义齿容易松动脱落，这是由于基托组织面与黏膜不密合或基托边缘伸展不够、边缘封闭作用不好。当口腔处于休息状态时，义齿固位尚好，但张口、说话、打呵欠时义齿易脱位，这是由于基托边缘过长、过厚，唇、颊、舌系带区基托边缘及硬区缓冲不够，影响系带活动；人工牙排列的位置不当，排列在牙槽嵴顶的唇颊或舌侧，影响周围肌肉的活动；义齿磨光面外形不好等原因造成的。进入倒凹区基托未缓冲可造成义齿摘戴时产生疼痛。

5.【答案】E。解析：造成义齿翘动的最常见原因是与硬区相应的基托组织面未做缓冲，造成义齿与组织面之间形成支点，咬合运动时可绕支点出现翘动。基托伸展过长、基托变形、印模不准确、模型不准确也会造成义齿的翘动，但是首先考虑的原因是与硬区相应的基托组织面未做缓冲。（A、B、C、D错）。

6.【答案】D。解析：相应的基托组织面未做缓冲时，应采用磨改基托过长或过厚的边缘，缓冲系带部位的基托，形成基托磨光面应有的外形，或适当磨去部分人工牙的颊舌面；减小人工牙的宽度等对症方法处理，故与硬区相应的基托组织面未做缓冲时应缓冲压痛处硬区的基托组织面。

7.【答案】E。解析：义齿戴入、取下是否困难与义齿基托和人工牙接触摘带有关系。需要进行检查。颌位关系、早接触、低（牙合）、有无疼痛应该是在翘动的时候进行检查。故选E。

8.【答案】D。解析：磨光面形态受肌肉作用力，若因形态不佳会使义齿在运动时出现掉落。全口义齿翘动的：印模材料质量不好，造成阴模收缩变形，（B对）；模型有缺损，有粘砂、瘤块，都会影响义齿就位，或形成支点使义齿翘动（E对）；开盒去除包埋石膏时，开盒过早或用力过大或方向不当，也会造成义齿变形，（A对）；上下牙槽嵴中存在支等。（C对）。因此选D。

9.【答案】C。解析：根据题意患者义齿佩戴8年之久，导致牙槽嵴吸收，出现义齿固位效果差，咀嚼效率低下。垂直距离过高勉强闭合上下唇时，颏唇沟变浅，容易出现肌肉疲劳感。可使牙槽嵴经常处于受压状态，久之可使牙槽嵴因受压而加速吸收。在说话和进食时可出现后牙相撞声，义齿容易出现脱位。但不会有咀嚼不利现象。（A不选）。确定颌位关系不正确会出现义齿翘动等现象。（B不选）。人工牙排列不当义齿会出现不稳定现象，（D不选）。关节功能紊乱会使患者出现颞下颌关节疾病。（E不选）。故选C。

10.【答案】A。解析：根据题意，义齿使用时间较长，应重新制作。故选A。B重衬只能改善固位问题，无法解决咀嚼不利问题。C虽然加高了咬合，恢复了咀嚼的效能，但对于固位没有得到改善。D直接能解决咬合问题。E只对于因基托边缘造成溃疡或过长等引起不适时才需要调磨。

11.【答案】A。解析：患者义齿佩戴时间较长，咀嚼不利，随着使用会有磨耗现象，出现垂直距离变化，（A正确）。全口义齿需要进行压力性印模的制取，要做个别托盘。旧义齿就是比较合适的个别托盘。在取印模是要充分伸展边缘，取得义齿封闭的范围。答案B、D恰当。进行重新制作的新义齿固位、咀嚼、垂直问题都会得到改善。答案C恰当。上颌义齿后堤区是义齿的封闭区，在模型上需要进行雕刻刮除。答案E正确。因此选A。