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18、男,24岁。
主诉:左上前牙冷水敏感3个月。
现病史:3个月来左上前牙刷牙时不敢用冷水,无自发痛及肿胀。半年前相邻牙因外伤 行根管治疗,未修复,平时无不适。
检查:左上2唇面深龋,探诊敏感,冷侧正常,叩诊(-),不松动,牙龈无异常。左 上1冠折1/2.白色充填物完好,叩诊(-),不松动,牙龈无异常。左上8颊向倾斜,萌 出不全。左下8未萌出,其余牙未见异常。
1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断
2.非主诉疾病的诊断和诊断依据
3.主诉疾病的治疗原则
4.全口其它疾病的治疗设计
解析
标准答案:
诊断:
主诉疾病诊断:1.左上2唇面深龋
非主诉疾病诊断:1.左上1牙体缺损
2.左上8颊向近中阻生
主诉疾病的诊断依据:
1.左上前牙刷牙时不敢用冷水3个月,无自发痛及肿胀。
2.左上2唇面深龋,探诊敏感,冷侧正常,叩诊(一)。
主诉疾病的鉴别诊断:
1.慢性牙髓炎:有自发痛史,牙髓活力测试异常。
2.可复性牙髓炎:物自发痛,冷侧一过性敏感。
非主诉疾病的诊断依据:
1.左上1冠折1/2.白色充填物完好,叩诊(一),不松动。
X线示:左上1根充严密,无根尖病变,无根折。
2.左上8颊向近中阻生。
主诉疾病的治疗原则:
1.左上2复合树脂粘接修复
桩核:纤维树脂核或铸造金属桩核
冠:金属烤瓷冠,全瓷冠
2.拔除左上8.
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