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口腔技能模拟题 (150道)病例分析、病史采集第四十五期

来源:安徽       点击数:323      更新时间:2024-06-19

  病例摘要

  男,76岁。

  主诉:义齿松动、咀嚼无力一年。

  现病史:15年前拔除口内松动余留牙后全口义齿修复,义齿一直戴用至今, 一年前开 始自觉义齿松动,咀嚼无力。3个月前发现舌背有白色斑纹,无明显不适。

  既往史:否认全身系统疾病和皮肤病史。否认药物过敏史。

  家族史:亲属中其他人无类似疾病。

  检查:全口缺失,上颌剩余牙槽嵴欠丰满,下颌剩余牙槽嵴低平。上、下颌义齿牙合面 重度磨耗,前牙呈反颌关系,面容苍老,口角下垂,面下

image.png

  病例分析:

  1.主诉疾病的诊断

  2.非主诉疾病的诊断和诊断依据

  3.旧义齿存在的主要问题

  4.主诉疾病的治疗原则

  5.全口其他疾病的治疗设计

  解析

  诊断:

  主诉疾病:上、下颌牙列缺失

  非主诉疾病:口腔扁平苔藓

  非主诉疾病的诊断依据:

  图示视诊表现:舌乳头萎缩,舌背部珠光白色网状,未见充血糜烂。 旧义齿存在主要问题:

  1.义齿戴用时间过长,牙槽嵴吸收,基托不密合。

  2.人工牙过度磨耗。

  3.颌位关系异常;垂直距离过低、反颌。

  4.咬合关系不良。

  主诉疾病的治疗原则:

  重新全口义齿修复,恢复正常颌位关系。

  全口其他疾病的治疗设计:

  1.生活指导,忌食刺激性食物。

  2.有症状时首先选择局部药物治疗

  3.定期复查。


责任编辑:金英杰医考安徽分校

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